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Técnicas de primeros auxilios para lesiones traumáticas: inmovilización

Vistas:0     Autor:Editor del sitio     Hora de publicación: 2022-10-22      Origen:Sitio

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Una fractura es una ruptura completa o parcial en la continuidad de una estructura ósea. Es más común en los niños y los ancianos, pero también ocurre en personas jóvenes y de mediana edad; Con un tratamiento oportuno y apropiado, la mayoría de los pacientes pueden recuperar su función original; Un pequeño número de pacientes puede quedarse con diversos grados de secuelas.


Tipos de fracturas.


  1. Fractura cerrada: la piel en la fractura está intacta y el extremo de la fractura no está conectada al mundo exterior.

  2. Fractura abierta: la herida de trauma es profunda a la fractura o el extremo de la fractura perfora la piel para exponer la superficie del cuerpo.

  3. Fractura compuesta: la fractura final daña los vasos sanguíneos, los nervios u otros órganos, o se acompaña de desarticulación articular, etc.

  4. Fractura incompleta: la integridad y la continuidad del hueso no se interrumpe por completo.

  5. Fractura completa: la integridad y la continuidad del hueso se interrumpen por completo.


2. Las causas de la fractura


(1) Violencia directa


La fractura es causada por la acción directa de la violencia en una parte del hueso, lo que resulta en una fractura de la parte lesionada, a menudo con diversos grados de lesión en los tejidos blandos. Por ejemplo, si una rueda golpea la parte inferior de la pierna, se produce una fractura del tallo tibiofibular en el lugar de impacto.


(2) Violencia indirecta


La violencia indirecta es causada por la conducción longitudinal, el apalancamiento o la torsión, como una caída de una altura y aterrizaje en el pie, el tronco se flexiona bruscamente debido a la gravedad, y una fractura de compresión o explosión ocurre en la unión de la columna toracolumbar.


3. Signos de fractura patentados


Dolor, hinchazón, deformidad, sonido de frotamiento de huesos, deterioro funcional, hemorragia.


4 、 Tratamiento de fractura


(1) Restablecer


Los extremos de la fractura que han sido desplazados después de la fractura se restaurarán a la normalidad o cerca de la relación anatómica original para recuperar el papel de los huesos. Los métodos de reposicionamiento incluyen reposicionamiento cerrado y reposicionamiento quirúrgico.


(2) fijación


Después de la fijación, la fractura se vuelve a analizar fácilmente porque es inestable, por lo que se deben usar métodos diferentes para arreglarla en una posición satisfactoria para que se cure gradualmente.

Los métodos de fijación comúnmente utilizados son: pequeñas férulas, vendajes de yeso, aparatos de fijación externos, fijación de frenos de tracción, etc. Estos métodos de fijación se denominan fijación externa.

Si se fija por incisión quirúrgica con placas, pasadores de acero, pasadores intramedulares, tornillos, etc., se llama fijación interna.


(3) Ejercicio funcional


A través de la contracción muscular de la extremidad lesionada, aumente la circulación sanguínea del tejido alrededor de la fractura, promueva la curación de la fractura, evite la atrofia muscular y evite la adhesión articular y la contractura de la cápsula articular mediante actividades activas o pasivas de la articulación no fija, de modo que la función de la extremidad lesionada se pueda restablecer al estado normal antes de la fractura tan pronto como sea posible.


5 、 Material de fijación de fractura: férula


Férula del material de fijación o sus sustitutos (como madera, palo de bambú, corteza, etc.). El aderezo debe estar alineado con materiales blandos como algodón, gasa, toallas, etc. entre la férula y la piel, y luego la férula está atada y envuelta con una toalla triangular, vendaje o cuerda.


(1) fijación de la fractura de la extremidad superior


La férula se coloca en el lado exterior de la parte superior del brazo fracturado, y la parte sobresaliente de la fractura debe estar acolchada, luego el codo y las articulaciones del hombro deben fijarse, y la parte superior del brazo debe flexionarse y suspenderse frente al cofre con una toalla triangular, y luego la extremidad lesionada debe fijarse en el tórax con una toalla triangular.


(2) fijación de la fractura de las extremidades inferiores


Método de fijación de fractura en la parte inferior de la pierna: Coloque la férula en el exterior de la parte inferior de la pierna fracturada, con relleno en la parte sobresaliente de la fractura, luego fije la parte superior e inferior de la herida y las juntas de rodilla y tobillo (fijación de 8 vías de la junta del tobillo), y luego fije la parte superior de la férula.


Método de fijación de fractura del muslo: coloque la férula en el lado exterior del muslo fracturado, la parte sobresaliente de la fractura debe estar acolchada, luego arreglar las puntas superiores e inferiores de la herida y las articulaciones de tobillo y rodilla, y finalmente arreglar las partes lumbares, ilíacas y del tobillo


(3) fijación de fracturas vertebrales


6. Fijación de fractura cervical


Use una abrazadera cervical o un inmovilizador de la cabeza para evitar lesiones adicionales a la columna cervical, lo que puede causar daños en el centro vital y, por lo tanto, conducir a paro cardíaco y respiratorio y muerte.


b. Fijación de fracturas de columna torácica y lumbar


Use una tabla espinal o varias personas que se mueven juntas para mantener la cabeza, el tronco y las extremidades inferiores en línea recta para evitar la causa de la paraplejia.


6 、 Principios y precauciones de primeros auxilios.


  1. Presta atención a la herida y la condición general. Si la herida está sangrando, el sangrado debe detenerse primero y la fractura debe arreglarse solo después. Si hay choque o paro respiratorio o cardíaco, la reanimación debe realizarse de inmediato.

  2. Cuando se trata de fracturas abiertas con extremos de fractura expuestos, limpie y desinfecte el área, envuelva la herida con una gasa, coloque la extremidad lesionada lo más normal posible y deje que los extremos de la fractura se retracan naturalmente

  3. Para las fracturas del muslo, la pantorrilla y la columna vertebral, el paciente generalmente debe fijarse en su lugar, y la extremidad y el tronco lesionados no deben moverse demasiado durante la fijación para evitar aumentar el dolor y las lesiones del paciente a los nervios y vasos sanguíneos, y no reiniciar ciegamente para evitar el grado de lesiones.

  4. Para arreglar la fractura de forma segura y firme, la longitud y el ancho de la férula utilizada para fijar la fractura deben ser proporcionales a la extremidad fracturada, y su longitud generalmente debe exceder las articulaciones superior e inferior de la fractura.

  5. La férula utilizada para la fijación no debe contactar directamente con la piel. Cuando se fijan, se pueden usar materiales blandos como una gasa, almohadilla triangular de toalla, toalla y ropa entre la férula y la extremidad, especialmente los extremos de la férula, las partes de los huesos de los huesos articulares y las partes intersticiales, que se pueden engrosar apropiadamente para evitar la abrasión de la piel o la necrosis de compresión de tejido local.

  6. La opresión de la fijación y la unión debe ser apropiada, demasiado floja para lograr el propósito de la fijación, demasiado apretada para afectar la circulación sanguínea, lo que resulta en necrosis de la extremidad. Al fijar las extremidades, los extremos del dedo (dedo del pie) deben expuestos para que la circulación sanguínea de las extremidades se pueda observar en cualquier momento. Si encuentra que los dedos (dedos) son pálidos, fríos, entumecidos, dolorosos, hinchados y el lecho de la uña está magullado, significa que la fijación y la unión son demasiado apretadas y la circulación sanguínea no es buena, por lo que debe aflojar de inmediato y volver a suponer la fijación.

  7. Al fijar las fracturas de las extremidades, el extremo superior de la ruptura de la fractura debe atarse primero y el extremo inferior del extremo de la fractura debe atarse más tarde. Si la orden vinculante se invierte, conducirá a una re-dislocación. Para la fijación de la extremidad superior, la extremidad debe atarse en flexión (codo flexionado); Para la fijación de la extremidad inferior, la extremidad debe atarse en extensión.

  8. Al fijar una fractura, el extremo superior de la fractura debe atarse primero, seguido por el extremo inferior. La reversión del orden de unión puede conducir a la reposicionamiento del extremo roto.

  9. La extremidad superior debe fijarse en una posición de codo flexible; La extremidad inferior debe fijarse con la extremidad extendida (tirada) recta.

  10. Para evitar el golpe de calor en verano y mantener el calor en invierno.

  11. Para prevenir el shock causado por el dolor, la víctima puede recibir una aplicación adecuada de analgésicos bajo la guía de un médico.